Gengiva gonfia sul dente del giudizio: il cappuccio

Tenere la zona il più pulita possibile e masticare dall'altro lato: sono le due cose che fanno davvero la differenza nelle ore prima di farsi guardare.

• Sciacqui tiepidi. Acqua tiepida, sciacqui lenti, più volte al giorno. Serve a portare via i residui, non a «disinfettare» il dente.
• Spazzolino morbido. Sì, anche lì. Piano, ma ci si passa: smettere di spazzolare peggiora il gonfiore nel giro di un giorno.
• Cibi morbidi e tiepidi. Niente bollente, niente croccante. Il pane toscano in quella zona è un nemico.
• Nessun fai-da-te. Non punzecchiare il lembo con stuzzicadenti o aghi, non appoggiare calore sulla guancia. Se serve un farmaco, lo indica chi ti visita.

Quando smette di essere solo dolore e diventa un problema di apertura, di deglutizione o di temperatura corporea: lì non si aspetta il giorno dopo.

• La bocca che non si apre. Se le dita che entrano fra i denti diventano una sola, l'infiammazione ha coinvolto i muscoli.
• Il gonfiore che scende. Guancia dura, gonfiore verso il collo o sotto la mandibola: va visto subito.
• Febbre e malessere. Anche modesti, se accompagnano il gonfiore, cambiano la fretta della visita.
• Difficoltà a deglutire. In questo caso si va in pronto soccorso ospedaliero, non si telefona allo studio.

Quando il dente è dritto, spuntato del tutto, pulibile e ha un antagonista con cui mastica: allora si parte dalla strada più semplice, cioè igiene mirata della zona e controlli, e il dente resta dov'è.

• Dente in arcata e in funzione. Se lo raggiungi con spazzolino e scovolino, non c'è cappuccio da infiammare.
• Un solo episodio lieve. Passato, con gengiva che si è ritirata da sola: si osserva.
• Gengive infiammate ovunque. Se sanguinano anche gli altri denti, il problema non è solo il giudizio: si affronta con il percorso di cura della parodontite e poi si rivaluta.
• Fasi particolari della vita. In gravidanza, o con terapie in corso, spesso si preferisce stabilizzare la zona e programmare la valutazione chirurgica più avanti.

La chirurgia non è mai il primo passo. È il passo che resta quando gli altri hanno già fallito due volte.

Con una visita e una radiografia panoramica: si guarda l'inclinazione del dente, lo spazio dietro al secondo molare, il rapporto con il nervo e quante volte la gengiva si è già gonfiata.

Se la decisione è di procedere, il momento migliore non è durante l'episodio acuto: si spegne l'infiammazione, e poi si interviene a freddo, con la zona tranquilla.

L'intervento sul giudizio è diverso dalla estrazione di un dente normale: richiede pianificazione, e lo racconto per intero nella pagina sull'estrazione dei denti del giudizio.

Un caso a parte: chi ha un percorso di ortodonzia in corso o appena finito. Lì la decisione si prende insieme all'ortodontista, non da soli.

Siamo in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme, alle porte di Pisa: fuori dalla ZTL, con il parcheggio davanti all'ingresso.

Dal centro, da Porta a Lucca e da Cisanello si arriva in pochi minuti senza entrare nelle zone a traffico limitato. Chi viene da Cascina, Fornacette o Vicopisano usa la FI-PI-LI e l'uscita Pisa Nord-Est. Da Vecchiano e Migliarino si scende con l'Aurelia; da Calci si passa dalla Valgraziosa.

Gli orari: lunedì-giovedì 9-13 e 15:30-19:30, venerdì 8:30-13:30, sabato 9-13. Il sabato mattina è la fascia che scelgono quasi tutti i pazienti di Pisa che lavorano fuori città.

Tutta la chirurgia orale la facciamo qui, in sede: chi si è fatto guardare la gengiva gonfia non deve poi girare altrove per l'intervento.

Il primo passo è una visita: si guarda il cappuccio di gengiva, si fa la panoramica e si capisce se quel dente del giudizio va solo tenuto pulito o tolto. Chiamaci allo 050 9910086 oppure fissa l'appuntamento su https://prenota.adamanti.it/prenota/pisa — parlarne non ti impegna a iniziare nulla.