Una scarica breve al gelato, all'aria fredda o allo spazzolino: prima si trova la causa, poi si sceglie il trattamento. Con il Dott. Andrea Di Stefano, in Via Carducci.
Scritto e revisionato da Dott. Andrea Di Stefano, odontoiatra · Aggiornato il
Questa pagina spiega la cura dei denti sensibili a Pisa nello studio di Via Carducci, a Ghezzano: da dove arriva la fitta, come si separa in poltrona da una carie o da una polpa infiammata, che cosa si applica in studio, che cosa si cambia nelle abitudini quotidiane, quanto dura il risultato e quando il sintomo va letto come un segnale più serio. Con le situazioni ricorrenti nella zona, il percorso in tre passi e le domande più comuni.
Chi cerca «denti sensibili Pisa» conosce a memoria la scena: un sorso d'acqua ghiacciata, il primo cucchiaio di gelato, una folata d'aria sul lungarno in gennaio, e una scarica che dura un istante e poi sparisce. Il problema è che quella scarica non dice da sola quale sia la causa.
Può essere una gengiva arretrata, uno smalto consumato, un vecchio restauro che non tiene più oppure una carie arrivata in profondità. Questa pagina serve a capire quale delle quattro riguarda te, e che cosa comporta scegliere una strada invece di un'altra.
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Perché sotto lo smalto si è scoperta la dentina, percorsa da migliaia di canalini pieni di liquido: quando il freddo o lo zucchero li raggiungono, il liquido si sposta e la polpa traduce quel movimento in una fitta.
Finché smalto e gengiva fanno da coperchio, niente di tutto questo arriva al nervo. Il guaio comincia quando il coperchio si assottiglia o arretra, e la superficie esposta diventa una porta aperta su cui ogni stimolo passa senza filtro.
Le origini sono poche e quasi sempre si sommano fra loro. La combinazione più diffusa è una gengiva che si è ritirata più una spazzolatura energica sempre nello stesso punto: da sola nessuna delle due farebbe grandi danni, insieme scavano.
Dal comportamento del dolore nel tempo: la dentina scoperta reagisce e si spegne con lo stimolo, una carie profonda lascia un'eco di qualche secondo, una polpa infiammata pulsa da sola, risponde anche al caldo e sveglia di notte.
È una distinzione che nessuna app e nessun forum possono fare al posto tuo, perché serve provocare la risposta in condizioni controllate. In poltrona si usa un getto d'aria mirato, si confrontano gli elementi vicini e si osserva quanto ci mette la sensazione a svanire.
A questo si aggiunge l'immagine. Una piccola radiografia endorale eseguita in sede mostra se fra due elementi c'è una lesione nascosta e quanto si è avvicinata al nervo, cioè l'informazione che separa un'otturazione da un lavoro di endodonzia.
Non soltanto l'elemento che duole: cerca il motivo per cui si è scoperto, perché trattare la superficie senza rimuovere la causa significa rivedere lo stesso disturbo dopo pochi mesi.
Il Dott. Andrea Di Stefano guarda i colletti uno per uno, misura le gengive con la sonda, controlla i bordi dei restauri e osserva le faccette di usura sulle punte, che raccontano se di notte c'è un carico anomalo. Poi chiede delle abitudini: bevande, orari, spazzolino, reflusso.
Alla fine ti viene consegnato un piano scritto in cui la sensibilità compare come sintomo e non come diagnosi, con accanto l'ipotesi che la spiega e le alternative disponibili. Come in ogni visita dentistica, la scelta la fai a casa.
Non rimandare la valutazione: raccontaci il tuo caso e ricevi un piano di cura scritto, con le alternative possibili.
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Si applicano vernici al fluoro o agenti che sigillano i canalini della dentina, si ricostruisce con il composito il colletto ormai inciso, e si interviene sull'origine: tartaro, gengive, restauri scaduti, digrignamento notturno.
Se c'è tartaro o infiammazione si parte da una seduta di igiene dentale, perché su una gengiva gonfia qualsiasi sigillo regge poco. Poi si passa l'agente sul punto dolente: l'applicazione dura pochi minuti e si può ripetere ai controlli.
Quando il colletto è già inciso a forma di cuneo non basta sigillare: si ricostruisce con il composito, che copre la superficie esposta e ferma l'avanzamento del solco. Se dietro c'è il digrignamento si valuta un bite con il gnatologo, se c'è un arretramento importante se ne parla con il parodontologo.
Setole morbide, movimento dalla gengiva verso la punta e mai avanti e indietro, dentifricio specifico usato senza saltare giorni per almeno un mese, e mezz'ora di pausa dopo qualsiasi cosa acida.
I dentifrici dedicati funzionano, ma con una lentezza che spiazza chi si aspetta un effetto immediato: chiudono i canalini un poco alla volta e pretendono continuità. Un accorgimento utile è lasciarne un velo sul punto dolente la sera, senza risciacquare.
L'errore più diffuso è spazzolare subito dopo un'aranciata o un bicchiere di vino bianco: la superficie ammorbidita dall'acido si consuma molto di più sotto le setole. Aspettare trenta minuti costa nulla ed evita di annullare tutto il resto.
Quando la sensazione resta dopo lo stimolo, compare senza motivo, risponde al caldo, sveglia di notte, oppure quando dopo un mese di trattamento non è cambiato assolutamente nulla.
Sono i segni che il problema non è più la superficie ma la polpa, e a quel punto le strade diventano due: un restauro profondo oppure la devitalizzazione. Continuare con il dentifricio in questa fase non è prudente, perché rimanda soltanto la diagnosi.
C'è anche la situazione opposta, meno drammatica ma non banale: un arretramento che avanza lentamente su più elementi. Non fa quasi male e proprio per questo passa inosservato, mentre l'osso di sostegno continua a ridursi in silenzio.
Il sigillo applicato in poltrona regge settimane o mesi e si ripete quando serve; la ricostruzione del colletto dura finché la causa resta ferma, e cede di nuovo se il digrignamento o l'acido continuano indisturbati.
È per questo che il controllo periodico non è una formalità commerciale: serve a vedere se il solco si è riaperto, se il bordo del composito tiene e se la gengiva è rimasta dov'era. Bastano pochi minuti quando si è già in studio per l'igiene.
Chi decide di non fare nulla, invece, non torna quasi mai al punto di partenza: la superficie esposta tende ad aumentare, e quello che oggi si risolve con una vernice fra due anni può richiedere un restauro vero e proprio.
Il Dott. Andrea Di Stefano, che in Via Carducci si occupa di conservativa, endodonzia, protesi e odontoiatria generale, dalla prima valutazione fino ai controlli successivi.
Se emerge una componente parodontale o serve un dispositivo notturno, il caso si apre agli altri medici dello studio, ma il riferimento resta lui e il piano resta quello firmato all'inizio. Non ti ritrovi a ripetere la storia da capo a ogni appuntamento.
Si prenota al telefono 050 9910086 o su WhatsApp al 351 8207758. Lo studio riceve dal lunedì al giovedì mattina e pomeriggio, il venerdì e il sabato solo la mattina, con parcheggio davanti all'ingresso e fuori dalla ZTL.
La prima è la commessa quarantenne che da un anno beve tutto a temperatura ambiente e mastica solo da un lato. Ha già cambiato due dentifrici da sola. In poltrona il getto d'aria individua due colletti incisi a cuneo, e il primo si tratta lo stesso pomeriggio.
La seconda è il ciclista che scende da Calci il sabato mattina e si accorge del disturbo soprattutto in discesa, con l'aria fredda in bocca. Dietro c'è un digrignamento notturno che nessuno gli aveva mai nominato: le punte dei canini lo raccontano da sole.
La terza è chi arriva da Cascina o da Fornacette dopo uno sbiancamento acquistato online e si ritrova una reattività diffusa su tutta l'arcata. Qui non si tratta nulla finché il quadro non si è stabilizzato, e si spiega perché non andava fatto da soli.
Sigilli e ricostruzioni risolvono la reattività che nasce da una superficie scoperta. In questi casi il disturbo ha un'altra origine e va affrontato diversamente.
Un'otturazione o una devitalizzazione hanno un prezzo per dente, che dipende da quanto dente resta e da quanti canali ha.
Il preventivo è scritto e ti viene consegnato al termine della prima visita, prima che inizi qualsiasi trattamento: sai cosa comprende, cosa non comprende e in quante sedute si svolge.
Per i trattamenti che si sviluppano in più fasi il pagamento segue le fasi, secondo quanto concordato prima di iniziare. Le spese odontoiatriche sono detraibili nella dichiarazione dei redditi nella misura prevista dalla legge, con fattura e pagamento tracciabile.
Il preventivo scritto, consegnato dopo la visita, resta l'unico documento che vale per il tuo caso.
050 9910086 · Rispondiamo Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00
Un consulto per cura dei denti sensibili a Pisa: la visita serve a capire, non a decidere per te. Parlarci non ti impegna.
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Le guide scritte dai medici dello studio per l'età, il punto di partenza e il dubbio più frequenti.
L'aria fredda agisce come il gelato: raggiunge la dentina scoperta e sposta il liquido nei canalini. Succede soprattutto sui colletti dei canini e dei premolari, che sono i più esposti.
Sì, ma richiede almeno un mese di uso continuativo per dare un risultato apprezzabile. Non ha alcun effetto su una lesione cariosa o su una gengiva arretrata, che restano da trattare a parte.
Per qualche giorno sì, perché la rimozione del tartaro lascia scoperti colletti che prima erano coperti. Se la reattività dura oltre un paio di settimane si applica un sigillo in poltrona.
Può accentuarlo, soprattutto con i kit acquistati senza controllo. Chi ha già i colletti scoperti li fa trattare prima e valuta lo sbiancamento in studio, con le gengive protette.
Nelle prime settimane capita spesso e si risolve da sé. Se invece il dolore resta, arriva al caldo o compare spontaneamente, il restauro va ricontrollato nel contatto e nella profondità.
Sì, ed è una delle più sottovalutate. Il carico ripetuto flette l'elemento e ne scheggia la base, lasciando scoperta la dentina proprio sul colletto. Si valuta un bite su misura.
In casi selezionati si copre chirurgicamente la radice, e la valutazione spetta al parodontologo. In molte altre situazioni conviene fermare la causa e trattare la superficie esposta.
Da alcune settimane ad alcuni mesi, a seconda di quanto è estesa la superficie scoperta e di quanto la causa è stata rimossa. Si può ripetere durante i controlli di igiene.
Sì. L'acido che risale di notte consuma la superficie dall'interno dell'arcata, spesso senza sintomi digestivi evidenti. In questi casi si coinvolge il medico curante o il gastroenterologo.
È meno frequente, ma capita con lo smalto poco mineralizzato o dopo un trauma. Nei ragazzi conviene sempre escludere prima una lesione cariosa iniziale.
Sì, anzi spesso è preferibile perché applica una pressione più costante. Conta la testina morbida e il fatto di appoggiarlo senza spingere, lasciando lavorare il movimento.
Sì, ed è un dato utile: una reattività isolata su un elemento fa pensare a una crepa, a un restauro che non sigilla o a una lesione, più che a un problema generale dell'arcata.
Non sempre. Si esegue quando il quadro clinico lascia un dubbio, per esempio una reazione che dura troppo o un contatto stretto fra due elementi che l'occhio non riesce a controllare.
Di solito la superficie scoperta tende ad allargarsi, quindi la reattività si estende. Non è un'urgenza, ma rimandare sposta il problema da una vernice a un restauro.
Le altre pagine dello studio di Ghezzano su questo tema, con il medico che le segue.
