Pisa · Devitalizzazione
Dente devitalizzato che fa male anni dopo, è la radice?
La risposta breve
Dolore su un dente devitalizzato dopo anni: perché torna, come lo valutiamo e quando serve un ritrattamento, nello studio di Ghezzano a Pisa.
- Chi risponde
- Dott. Cristiano Spallanzani, odontoiatra dello studio di Pisa
- Per chi
- Chi arriva da Pisa (alle porte della città)
- Pubblicato
- 24 settembre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Il dolore su un dente devitalizzato dopo anni non è il vecchio mal di denti che ritorna: è un segnale nuovo. Dentro quel dente il nervo non c'è più, ma intorno alla radice restano legamento, osso e gengiva. Sono loro a fare male, e vanno guardati con una radiografia.
Sono il Dott. Cristiano Spallanzani e in Via Carducci, a Ghezzano, mi occupo di endodonzia.
Un dente devitalizzato può ancora fare male?
Sì. Dopo la devitalizzazione il dente non sente più il caldo e il freddo, ma tutto quello che sta intorno alla radice è vivo e può infiammarsi.
Il nervo tolto stava dentro. Fuori, alla punta della radice, ci sono legamento e osso.
- Il legamento. È il cuscinetto fra radice e osso: se si infiamma, il dente fa male a mordere e sembra più alto degli altri.
- L'osso della punta. Un'infezione che riparte in fondo al canale scava lì e dà un dolore sordo, continuo, che non cambia con il freddo.
- La gengiva. A volte il male non è del dente ma della tasca gengivale accanto, e allora la strada è quella del parodontologo.
Perché il dolore arriva dopo anni di silenzio?
Perché quello che era rimasto lì dentro ha lavorato piano, senza sintomi, finché non ha superato la soglia.
Chi cerca «dolore dente devitalizzato dopo anni» di solito ha convissuto per mesi con un fastidio piccolo. Poi un giorno morde una crosta di pane e capisce.
- Batteri rimasti in fondo. Pochi, protetti, lenti: anni dopo diventano una lesione visibile solo alla radiografia.
- Un canale non trattato. I molari superiori spesso ne hanno quattro, e il quarto si nasconde bene.
- Una crepa nella radice. Il dente senza nervo è più fragile, soprattutto se non è stato coperto con una corona.
- Una carie nuova sotto il bordo. Entra da sotto la vecchia otturazione e riapre la strada ai batteri.
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Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Che tipo di dolore devo raccontarvi?
Il modo in cui fa male dice quasi tutto: male a mordere, gonfiore, pressione o fitta a comando sono storie cliniche diverse.
Scrivilo su un foglio prima di venire. Basta poco.
- Fa male solo masticando. Di solito è il legamento infiammato o una crepa.
- Pulsa anche da fermo, di notte. È un'infiammazione attiva alla punta della radice.
- Gengiva gonfia o brufolino che va e viene. È una fistola: il pus trova una via d'uscita, il dolore cala, l'infezione resta.
- Fa male solo se lo tocco in un punto. Può essere il dente accanto, non quello devitalizzato.
Cosa guardiamo prima di decidere?
Una radiografia mirata del dente, la prova di percussione e di morso, il controllo della gengiva; nei casi dubbi una TAC Cone Beam.
La radiografia semplice appiattisce tutto su due dimensioni. La TAC no: mostra la lesione, i canali non trattati e certe fratture che altrimenti non si vedono.
Non la facciamo a tutti. Serve quando la decisione cambia davvero in base a quello che si vede.
Quando non serve rifare la cura del canale?
Spesso non serve: prima si prova la strada più semplice, e a volte basta quella.
Se il dente è alto di un soffio, si aggiusta il contatto e il male a mordere scende in qualche giorno. Se il problema è la gengiva, si cura la gengiva.
Se il lavoro è stato fatto da poche settimane, un po' di fastidio è ancora fisiologico: si aspetta e si ricontrolla.
Il ritrattamento canalare si apre quando la radiografia mostra una lesione alla punta della radice e i canali si possono ripercorrere. È una seduta più lunga di una devitalizzazione di prima volta, perché prima va tolto il vecchio materiale.
E se quel dente non si può più salvare?
Quando la radice è fratturata in verticale non c'è cura canalare che tenga: il dente va tolto.
È l'unico caso in cui parlo subito di impianti dentali, e solo dopo aver visto la frattura con i miei occhi.
Tutto il resto della endodonzia esiste proprio per non arrivare lì.
Come si arriva in Via Carducci da Pisa e dintorni?
Lo studio è in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme, fuori dalla ZTL di Pisa e con il parcheggio davanti all'ingresso.
Chi abita in centro, a Cisanello o a Porta a Lucca arriva senza entrare in nessuna zona a traffico limitato.
Da Cascina, Fornacette e Vicopisano si esce dalla FI-PI-LI a Pisa Nord-Est. Da Vecchiano e Migliarino si scende con l'Aurelia; da Calci si arriva dalla Valgraziosa.
Siamo aperti dal lunedì al giovedì 9-13 e 15:30-19:30, il venerdì 8:30-13:30, il sabato 9-13. Per un dente che ha ripreso a dolere il sabato mattina resta la finestra che i pazienti chiedono più spesso.
Molti arrivano dal capoluogo: la panoramica di quello che curiamo qui è nella pagina del dentista a Pisa.
Il primo passo è una visita: guardiamo il dente, facciamo la radiografia giusta e ti diciamo da dove viene il male, se dalla radice, dalla gengiva o da una crepa. Chiama 050 9910086 oppure prenota su https://prenota.adamanti.it/prenota/pisa.
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Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Giosuè Carducci e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Pisa
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Dente devitalizzato che fa male anni dopo, è la radice?
1. Un dente devitalizzato che fa male va sempre estratto?
2. Quanto può durare il fastidio dopo una devitalizzazione appena fatta?
3. Posso aspettare che il dolore passi da solo?
4. Il dolore dente devitalizzato dopo anni può dipendere dalla corona?
5. Che differenza c'è fra ritrattamento e nuova devitalizzazione?
Cosa dicono i pazienti
Consiglio lo studio dentistico Edoardo Palla per ottima professionalità e gentilezza nel trattamento di pazienti adulti e soprattutto bambini
Personale gentile e disponibile. Staff medico altrettanto gentile, disponibile e trasmette tranquillità. Da consigliare
Il Dottor Palla si è dimostrato estremamente bravo e professionale. È sempre disponibile e gentile, rendendo ogni visita un’esperienza positiva mettendo a proprio agio il paziente ( e non sono parole dette così per scrivere qualcosa). Che dire poi del personale che ho trovato competente e cordiale, contribuiscono a creare un ambiente accogliente e rassicurante. Raccomando vivamente questo studio dentistico per chi cerca un’ottima qualità nel servizio odontoiatrico.
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