Pisa · Implantologia dentale
Impianto dentale sul nervo: 5 segnali nel labbro
La risposta breve
Impianto dentale che tocca il nervo: formicolio, labbro insensibile, cosa si controlla subito e come si valuta a Pisa, in Via Carducci a Ghezzano.
- Chi risponde
- Dott. Edoardo Palla, direttore sanitario dello studio di Pisa
- Per chi
- Chi arriva da Pisa (alle porte della città)
- Pubblicato
- 17 settembre 2026 · 7 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Un impianto dentale che tocca il nervo dà un segnale preciso: labbro inferiore o mento restano insensibili, o formicolano, a ore dalla fine dell'anestesia. Non va aspettato in silenzio. Serve un controllo rapido con una radiografia tridimensionale, perché nei primi giorni le strade possibili sono di più.
Sono il Dott. Edoardo Palla e in Via Carducci a Ghezzano, alle porte di Pisa, mi occupo di implantologia, chirurgia orale, protesi e parodontologia.
Come capisco se è il nervo e non solo l'anestesia che non passa?
L'anestesia svanisce in poche ore; una sensazione alterata che resta il giorno dopo va fatta vedere.
Nella mandibola corre il nervo alveolare inferiore. Porta la sensibilità al labbro di sotto, al mento e alla gengiva davanti. Quando un impianto lo comprime, o ci arriva troppo vicino, i segnali tipici sono cinque:
- Labbro "di cartone". Lo tocchi e lo senti come attraverso un guanto.
- Formicolio o scosse. Punture leggere, a volte fastidiose, sul mento o sul labbro.
- Un solo lato. La sensazione riguarda il lato dell'impianto, non tutta la bocca.
- Bruciore insolito. Diverso dal dolore sordo della ferita, che invece è normale.
- Morsi involontari. Ti accorgi di mordere il labbro senza sentirlo.
Il gonfiore dei primi giorni può dare un po' di intorpidimento. Ma distinguerlo da solo, a casa, è difficile. Per questo non lo chiedo al paziente: lo verifico io.
Cosa devo fare nei primi due giorni se il labbro resta insensibile?
Chiamare lo studio che ha messo l'impianto, subito, senza aspettare che "passi".
Il tempo qui conta. Se l'impianto preme sul nervo, allentarlo o rimuoverlo presto dà al nervo più possibilità di riprendersi. Aspettare settimane toglie questa strada.
Al controllo faccio tre cose. Chiedo dove senti la differenza e la segno con una penna sulla pelle. Provo la sensibilità con un tocco leggero e con una punta smussa.
Poi guardo l'osso con la TAC dentale Cone Beam. Mostra in tre dimensioni quanto spazio c'è fra la punta dell'impianto e il canale del nervo.
Non basta una radiografia piatta. Il canale può sembrare lontano e invece essere vicino, su un altro piano.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Un impianto nell'arcata di sopra può toccare un nervo?
Succede molto più di rado: in alto il limite principale è un altro, il seno mascellare.
Nella parte alta della bocca non passa il grande nervo della mandibola. Sopra molari e premolari il confine da rispettare è il pavimento del seno mascellare. Quando l'osso è sottile si valuta un rialzo del seno mascellare prima dell'impianto.
Dietro i denti davanti in alto c'è un piccolo canale nervoso. Toccarlo può alterare la sensibilità del palato, di solito in modo meno fastidioso. Anche lì la regola è la stessa: si controlla, non si indovina.
Quando non serve togliere l'impianto?
Se la TAC mostra l'impianto a distanza dal nervo, la prima scelta è osservare, non intervenire.
Il nervo può essere irritato senza essere toccato. Il gonfiore dopo la chirurgia, un piccolo ematoma o l'anestesia stessa danno disturbi che spesso si risolvono da soli. Rimuovere un impianto ben messo sarebbe un danno inutile.
Quindi l'ordine è questo:
- Prima la verifica. Mappa della zona insensibile e immagine tridimensionale.
- Poi l'attesa controllata. Controlli ravvicinati, con la stessa mappa, per vedere se l'area si restringe.
- Solo dopo, l'intervento. Allentare o togliere l'impianto se c'è un contatto reale o una compressione.
Togliere tutto "per sicurezza" non è prudenza. È un'altra chirurgia.
Come si evita il nervo se l'osso sopra è poco?
Si misura prima, sulla TAC, e si sceglie l'impianto in base allo spazio che c'è davvero.
La parte decisiva dell'implantologia dentale si fa prima di aprire la gengiva. Sulla Cone Beam misuro l'altezza d'osso sopra il canale e lascio un margine di sicurezza. Se il margine manca, le strade sono diverse.
- Impianto più corto. Gli impianti corti sono un'opzione da valutare in molte situazioni.
- Posizione diversa. Spostare l'impianto dove l'osso è più alto.
- Impianti inclinati. Nell'arcata senza denti, con l'All-on-4 gli impianti posteriori si inclinano per restare davanti al punto in cui il nervo esce verso il mento.
- Meno impianti. Una dentiera fissa può appoggiare su impianti messi nelle zone più sicure.
A volte la risposta onesta è che un impianto in quel punto non conviene. Un ponte o una protesi diversa possono essere la scelta più semplice.
Cosa succede se il formicolio dura mesi?
Il nervo recupera lentamente, a volte solo in parte, e va seguito nel tempo con controlli regolari.
Molte alterazioni migliorano nei mesi. Alcune restano, in forma più leggera. Come andrà nel singolo caso non si sa in anticipo.
Quello che si può fare è misurare: l'ampiezza della zona, la qualità della sensazione, i cambiamenti da un controllo all'altro.
Nel frattempo si mastica con attenzione. Chi ha il labbro poco sensibile rischia di mordersi o di non sentire una bevanda troppo calda.
Posso venire da un comune vicino per un controllo in tempi brevi?
Sì: lo studio è in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, fuori dalla ZTL, con il parcheggio davanti.
Chi abita a Pisa arriva dal centro, da Cisanello o da Porta a Lucca in pochi minuti. Da Cascina, Fornacette e Vicopisano si prende la FI-PI-LI con l'uscita Pisa Nord-Est.
Da Vecchiano e Migliarino c'è l'Aurelia; da Calci si scende dalla Valgraziosa. Ghezzano è una frazione di San Giuliano Terme.
Gli orari: dal lunedì al giovedì 9-13 e 15:30-19:30, il venerdì 8:30-13:30, il sabato 9-13. Se sospetti un nervo coinvolto, dillo al telefono: lo trattiamo come una priorità clinica.
Il primo passo è una visita: guardo la zona, misuro la sensibilità e leggo la TAC con te, prima di decidere qualsiasi cosa. Puoi chiamare lo 050 9910086 oppure chiedere un appuntamento su prenota.adamanti.it.
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Se ti riguarda
Implantologia dentale a Pisa
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Giosuè Carducci e chi lo segue.
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Domande frequenti: Impianto dentale sul nervo: 5 segnali nel labbro
1. Quanto dura l'anestesia dopo un impianto nella mandibola?
2. Il formicolio al mento dopo un impianto è sempre un danno al nervo?
3. Se l'impianto viene tolto, se ne può rimettere un altro?
4. Serve sempre la TAC prima di un impianto in basso?
5. Posso chiedere un controllo per un impianto fatto in un altro studio?
Cosa dicono i pazienti
Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli!
Ho fatto tre impianti dentali presso questo studio dentistico dove ho trovato grande competenza, onestà, gentilezza e disponibilità. Nonostante la mia situazione non fosse delle più facili è andato tutto a buon fine e sono veramente molto soddisfatta. Lo consiglio vivamente
Ho avuto un'esperienza molto positiva con il Dr. Palla . Sono molto soddisfatto degli impianti dentali che mi ha fatto, la sua professionalità e attenzione ai dettagli sono state evidenti in ogni fase del trattamento. Lo staff è accogliente e ha reso tutto il processo molto confortevole. Consiglio vivamente questo studio dentistico.
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