Pisa · Implantologia dentale
Impianti zigomatici quando l'osso non c'è più
La risposta breve
Gli impianti dentali zigomatici servono quando il mascellare è troppo riassorbito: a Pisa ti spiego quando si valutano e quali alternative vengono prima.
- Chi risponde
- Dott. Edoardo Palla, direttore sanitario dello studio di Pisa
- Per chi
- Chi arriva da Pisa (alle porte della città)
- Pubblicato
- 19 settembre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Gli impianti dentali zigomatici sono viti lunghe che non cercano appoggio nella mascella ormai riassorbita, ma nell'osso dello zigomo, molto più denso. Si valutano quando il mascellare superiore non regge più impianti normali e gli innesti non bastano. Non sono la prima scelta: sono la strada che resta quando le altre sono state escluse.
Sono il Dott. Edoardo Palla e nello studio di Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano mi occupo di implantologia, chirurgia orale, protesi e denti fissi.
Perché un impianto dovrebbe ancorarsi allo zigomo?
Perché lo zigomo è osso compatto che non si riassorbe, mentre il mascellare superiore, dopo anni senza denti, può ridursi a una lamina sottile.
Quando manca un'arcata superiore intera, l'osso che teneva le radici smette di ricevere carico e si consuma. Sopra ci sono i seni mascellari, che si allargano verso il basso. Alla fine resta poco appoggio.
Gli impianti zigomatici partono dalla zona del palato e risalgono in diagonale fino all'osso malare. Sono più lunghi dei normali impianti dentali, e per questo prendono stabilità dove il mascellare non ne offre più.
Non sostituiscono l'implantologia dentale tradizionale. Ne sono una variante per casi estremi.
Come si capisce se nel mio caso servono davvero?
Non dalla panoramica: serve una TAC Cone Beam, perché l'altezza e lo spessore dell'osso si misurano in tre dimensioni, non su un'immagine piatta.
In visita guardo tre cose. La prima è quanto osso resta sotto i seni mascellari, zona per zona. La seconda è la salute dei seni stessi: una sinusite cronica cambia il piano. La terza è la posizione dei denti inferiori, che decide dove deve stare la protesi.
Da lì nasce un confronto onesto fra le soluzioni possibili. A volte la risposta è più semplice di quanto il paziente si aspetti.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Quando non servono gli impianti zigomatici?
Nella maggior parte dei casi, perché prima si valutano strade meno impegnative: il rialzo del seno, gli impianti inclinati, e in certe situazioni una protesi rimovibile ben fatta.
- Rialzo del seno mascellare. Se l'osso residuo c'è ma è basso, spesso basta rigenerarlo: il rialzo del seno mascellare permette di usare impianti di lunghezza normale.
- Impianti inclinati. Inclinando le viti posteriori si aggira il seno senza innesti: è la logica dell'all-on-4, che risolve molte arcate superiori difficili.
- Riassorbimento solo parziale. Se mancano due o tre denti, la soluzione zigomatica non c'entra nulla.
- Condizioni generali. Sinusiti croniche non trattate, terapie in corso o un'igiene domiciliare ancora da costruire spostano il momento della chirurgia.
Chi arriva con una vecchia protesi che balla spesso immagina il peggio. A volte si scopre che una dentiera fissa su impianti standard è già alla sua portata.
L'intervento si fa in studio o serve la sala operatoria?
È una chirurgia maggiore, programmata, che si esegue in ambiente attrezzato e quasi sempre con una sedazione, non con la sola anestesia locale.
La preparazione conta più della seduta. Si studia la TAC, si pianifica il percorso di ogni vite, si prepara la protesi provvisoria prima ancora di iniziare.
Il gonfiore nei giorni successivi è atteso e riguarda la guancia e lo zigomo. Si dorme con la testa sollevata, si mangia freddo e morbido, non ci si soffia il naso con forza. I controlli sono ravvicinati nelle prime due settimane.
Resto senza denti nei mesi dopo l'intervento?
No: la stabilità che lo zigomo offre subito permette quasi sempre di avvitare una protesi provvisoria fissa nelle ore successive.
È lo stesso principio del carico immediato: il provvisorio non è il lavoro finito, è il ponte che ti fa masticare mentre i tessuti guariscono. Il definitivo arriva dopo mesi, quando tutto si è assestato.
Il provvisorio si porta con prudenza. Niente crosta di pane, niente carne da strappare, niente dado da mordere di lato.
Cosa devo fare perché durino negli anni?
La manutenzione conta quanto la chirurgia: questi impianti passano vicino ai seni, e un'infiammazione trascurata lì costa più che altrove.
Servono controlli regolari, un'igiene professionale degli impianti con strumenti dedicati, e a casa scovolini e idropulsore usati davvero ogni sera. Chi fuma parte in salita, e lo dico prima, non dopo.
Da Cascina o da Vecchiano, quante volte devo tornare a Ghezzano?
Un percorso così ha più appuntamenti di una cura normale, quindi la strada per arrivare pesa: per questo siamo fuori dalla ZTL, con il parcheggio davanti allo studio.
Via Giosuè Carducci 51 è a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme, alle porte di Pisa. Dal centro, da Cisanello e da Porta a Lucca si arriva senza attraversare le zone chiuse al traffico, e come racconto nella pagina dedicata a chi si cura a Pisa è il motivo per cui molti pazienti del centro escono dalla città invece di girarci dentro.
Da Cascina, Fornacette e Vicopisano si usa la FI-PI-LI con l'uscita Pisa Nord-Est. Da Vecchiano e Migliarino si scende con l'Aurelia. Da Calci si arriva dalla Valgraziosa.
Gli orari aiutano a incastrare i controlli: lunedì-giovedì 9-13 e 15:30-19:30, venerdì 8:30-13:30, sabato 9-13. Chi lavora sceglie quasi sempre il sabato mattina.
Il primo passo è una visita con gli esami tridimensionali in mano: solo così si capisce se il tuo caso è davvero da zigomo o se bastano soluzioni più semplici. Chiama lo 050 9910086 o fissa un appuntamento su https://prenota.adamanti.it/prenota/pisa.
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Se ti riguarda
Implantologia dentale a Pisa
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Giosuè Carducci e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Pisa
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Impianti zigomatici quando l'osso non c'è più
1. Gli impianti dentali zigomatici si sentono diversi dagli altri?
2. Quanti impianti servono per un'arcata superiore?
3. Si possono mettere anche nell'arcata inferiore?
4. Se ho già fatto un innesto fallito posso ancora essere valutato?
5. Dopo quanto tempo si mette la protesi definitiva?
Cosa dicono i pazienti
Ho avuto un'esperienza molto positiva con il Dr. Palla . Sono molto soddisfatto degli impianti dentali che mi ha fatto, la sua professionalità e attenzione ai dettagli sono state evidenti in ogni fase del trattamento. Lo staff è accogliente e ha reso tutto il processo molto confortevole. Consiglio vivamente questo studio dentistico.
Studio dentistico di alto livello. La gentilezza e soprattutto la competenza professionale del dott. Palla fanno la differenza. Detto da uno che gira per studi dentistici da 50 anni. Lo consiglio vivamente soprattutto a quelle persone che hanno bisogno di interventi di implantologia complessi. Il dott. Palla è un ottimo chirurgo e molto attento a non provocare dolore al paziente. Andate tranquilli!
Ho fatto tre impianti dentali presso questo studio dentistico dove ho trovato grande competenza, onestà, gentilezza e disponibilità. Nonostante la mia situazione non fosse delle più facili è andato tutto a buon fine e sono veramente molto soddisfatta. Lo consiglio vivamente
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