Carie nei bambini di 3 anni, non si aspetta il cambio

Quasi sempre con una pulizia della parte malata e una otturazione in composito, in una seduta corta.

Il dente da latte ha una camera pulpare grande e pareti sottili: per questo si lavora presto e in modo conservativo. Quando la carie è superficiale, spesso basta rimuoverla e chiudere.

Quando invece è arrivata vicino al nervo, il discorso cambia e va spiegato con calma ai genitori, senza scorciatoie.

La differenza la fa l'atteggiamento della prima seduta. Un bambino di 3 anni che si spaventa il primo giorno se lo ricorda per anni, e a quel punto il problema non è più il dentino.

Quando la lesione è ancora una macchia bianca ferma, l'alternativa più semplice viene prima: igiene mirata, fluoro e controlli ravvicinati.

Ci sono poi i casi in cui si valuta di non intervenire in modo invasivo.

• Dente vicino al cambio. Se quel molare o quell'incisivo sta per essere sostituito, spesso si controlla e si accompagna.
• Bambino non ancora pronto. Meglio due appuntamenti di ambientamento e una cura fatta bene, che una cura forzata.
• Lesione iniziale. Si rivede a distanza breve: se non si muove, non si tocca.

Quello che non faccio mai è promettere che «passa da sé». Una cavità aperta non si richiude.

Perché un dente da latte perso troppo presto lascia uno spazio che gli altri denti occupano, e il permanente esce storto o resta incluso.

I molaretti da latte fanno da segnaposto fino ai 10-12 anni. È un lavoro lungo e silenzioso.

Quando quel segnaposto sparisce a 4 o 5 anni, il problema si vede più tardi, in ortodonzia, e diventa un percorso più impegnativo di un'otturazione fatta in tempo.

Sui denti definitivi, da ragazzi e da adulti, quando la carie ha portato via molto tessuto si ragiona anche su soluzioni diverse, come un intarsio. Sui denti da latte quasi mai.

Per i controlli di crescita, le sigillature e la prevenzione dei più piccoli c'è un percorso dedicato di odontoiatria pediatrica, seguito dalla collega che si occupa di bambini.

Famiglie che con un bimbo piccolo non vogliono entrare in centro: qui siamo fuori dalla ZTL, con il parcheggio davanti alla porta.

Lo studio è in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme, alle porte di Pisa. Dal centro, da Cisanello e da Porta a Lucca si arriva senza attraversare la città.

Da Cascina, Fornacette e Vicopisano c'è la FI-PI-LI con l'uscita Pisa Nord-Est. Da Vecchiano e Migliarino l'Aurelia, da Calci la strada della Valgraziosa.

Con i bambini l'orario conta quanto la strada. Siamo aperti lunedì-giovedì 9-13 e 15:30-19:30, venerdì 8:30-13:30, sabato 9-13: il sabato mattina e il primo pomeriggio sono le fasce in cui i piccoli reggono meglio.

Il primo passo è una visita: facciamo sedere il bambino, guardiamo quel dentino e ti diciamo con chiarezza se si controlla o si cura, senza impegno a iniziare nulla quel giorno. Chiama lo 050 9910086 oppure scegli tu l'orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/pisa.