Pisa · Otturazioni
La carie tra due denti cresce dove il filo si ferma
La risposta breve
Carie tra due denti: come si vede, come si cura e quando basta un'otturazione. Te lo spiego nel mio studio a Ghezzano, vicino a Pisa.
- Chi risponde
- Dott. Cristiano Spallanzani, odontoiatra dello studio di Pisa
- Per chi
- Chi arriva da Pisa (alle porte della città)
- Pubblicato
- 1 ottobre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Una carie tra due denti parte dalla superficie di contatto, il punto dove un dente tocca quello accanto. Lì lo spazzolino passa sopra e non dentro, e lo smalto si scava senza farsi vedere. Si trova con una radiografia e, quando è presa in tempo, si chiude con un'otturazione sola.
Sono il Dott. Cristiano Spallanzani e in Via Giosuè Carducci 51, a Ghezzano, mi occupo di conservativa: le carie e il modo di chiuderle.
Perché la carie nasce proprio dove due denti si toccano?
Perché il punto di contatto è l'unica zona del dente che le setole non riescono a raggiungere.
Lo smalto, in quella fascia laterale, è anche più sottile che sulla cuspide. La placca resta ferma, fermenta, e gli acidi lavorano sempre nello stesso millimetro. Non fa male. Non si sporca di nero a vista.
- Il contatto. Due denti vicini si toccano su un'area larga pochi millimetri: lo spazzolino ci scivola sopra.
- Il filo saltato. Chi lo usa una volta a settimana lascia la placca indisturbata negli stessi sei o sette spazi.
- Le otturazioni vecchie. Un bordo con uno scalino trattiene residui e fa ripartire la carie dal fianco.
- I denti affollati. Se sono ruotati o sovrapposti, lo spazio diventa impossibile da pulire: a volte la strada passa dall'ortodonzia.
Come si scopre una carie nascosta fra i denti?
Con la visita e una piccola radiografia endorale: a occhio nudo una lesione interprossimale iniziale non si distingue.
Una carie tra i denti al primo stadio non dà dolore e non cambia colore sulla faccia che vedi. In studio uso la sonda, la luce che attraversa lo smalto e due radiografie mirate sui contatti. È lì che l'ombra compare.
Ci sono però segnali che porti tu. Il filo che si sfilaccia sempre nello stesso spazio. Il filo che entra con fatica e poi scende di colpo. L'alito che cambia in un punto preciso. Un fastidio al dolce che dura pochi secondi.
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Carie tra due denti, come si cura quando è ancora piccola?
Si apre dal fianco del dente, si toglie solo il tessuto malato e si ricostruisce il contatto con un'otturazione in composito, in una seduta.
La parte delicata non è la pulizia della cavità: è rifare la parete laterale con la forma giusta. Uso una matrice metallica e un anello che separa i denti di qualche decimo di millimetro, così il composito chiude il contatto e il filo, alla fine, passa con un piccolo scatto.
Se il contatto resta aperto, il cibo si incastra e la gengiva si infiamma. Per questo misuro sempre con il filo prima di finire. Quando la perdita di tessuto è ampia, l'otturazione diretta non basta più e si valuta un intarsio costruito in laboratorio.
Se la carie sta in mezzo, si deve toccare anche il dente accanto?
Quasi mai: i due denti vanno valutati uno per uno, perché la stessa placca produce spesso danni di stadio diverso.
Capita di trovare una cavità vera sul molare e, sul premolare di fronte, solo una macchia opaca ancora dentro lo smalto. In quel caso curo il primo e tengo sotto controllo il secondo.
L'accesso lo apro dal dente più compromesso, mai da entrambi per comodità. Ogni millimetro di smalto sano che resta è smalto che non devo ricostruire.
Quando non serve intervenire subito su una macchia fra i denti?
Quando la lesione è ferma nello smalto: lì si parte dalla via più semplice, cioè fluoro, filo ogni sera e un controllo a distanza.
Lo smalto demineralizzato può riprendersi. Il trapano, in quella fase, toglierebbe tessuto che si può ancora salvare. Rivaluto con una radiografia nello stesso punto dopo sei o dodici mesi e confronto le due immagini.
Non intervengo nemmeno quando il problema principale è un altro. Se la gengiva fra i due denti sanguina e sotto il bordo c'è tartaro, prima si tratta quello: è lavoro di cura della parodontite, poi si guarda il dente.
Cosa succede se la lascio stare un altro anno?
La lesione avanza verso la dentina, e a quel punto la cura diventa più grande della carie di partenza.
La dentina è meno dura dello smalto: la carie cammina più in fretta e si allarga sotto la superficie. Il dolore arriva quando è già vicina alla polpa, non prima.
Da un'otturazione piccola si passa a una ricostruzione ampia, poi alla cura del canale, in qualche caso alla perdita del dente e al discorso sugli impianti dentali. Il percorso è sempre lo stesso. Cambia solo quanto aspetti.
Come arrivano in Via Carducci i pazienti di Pisa e dei comuni intorno?
Lo studio è in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme, fuori dalla ZTL, con il parcheggio davanti alla porta.
Dal centro di Pisa, da Cisanello e da Porta a Lucca si arriva in pochi minuti senza entrare nelle zone a traffico limitato. Chi viene da Cascina, da Fornacette o da Vicopisano esce dalla FI-PI-LI a Pisa Nord-Est. Da Vecchiano e Migliarino si scende con l'Aurelia, da Calci si passa per la Valgraziosa.
Siamo aperti dal lunedì al giovedì 9-13 e 15:30-19:30, il venerdì 8:30-13:30 e il sabato mattina 9-13: il sabato è la fascia che scelgono quasi tutti quelli che lavorano a Pisa. Chi cerca un dentista a Pisa trova qui le sedute di conservativa.
Il primo passo è una visita con due radiografie dei contatti: in mezz'ora sai se quella macchia va chiusa ora o solo tenuta d'occhio. Chiama lo 050 9910086 o prenota online su https://prenota.adamanti.it/prenota/pisa.
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Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: La carie tra due denti cresce dove il filo si ferma
1. Una carie fra due denti si vede sempre dalla panoramica?
2. L'otturazione fra due denti si sente quando mastico?
3. Perché il dente ha cominciato a far male solo adesso?
4. Il filo può togliere una carie già formata?
5. Posso aspettare la prossima pulizia per farla vedere?
Cosa dicono i pazienti
Personale gentile e disponibile. Staff medico altrettanto gentile, disponibile e trasmette tranquillità. Da consigliare
Il Dottor Palla si è dimostrato estremamente bravo e professionale. È sempre disponibile e gentile, rendendo ogni visita un’esperienza positiva mettendo a proprio agio il paziente ( e non sono parole dette così per scrivere qualcosa). Che dire poi del personale che ho trovato competente e cordiale, contribuiscono a creare un ambiente accogliente e rassicurante. Raccomando vivamente questo studio dentistico per chi cerca un’ottima qualità nel servizio odontoiatrico.
Studio dentistico di elevata qualità che adotta le tecniche più moderne per la cura dei denti e della bocca. Personale molto professionale e cortese. Assolutamente consigliato.
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