Dente cariato e sensibile al dolce: il primo indizio

La gravità si misura in profondità, e la profondità si legge in radiografia, non allo specchio.

• Nello smalto. Nessun dolore, nessun buco: si può tenere sotto controllo nel tempo, con fluoro e igiene mirata sul punto giusto.
• Nella dentina. È la situazione più comune. Si rimuove il tessuto malato e si chiude il dente; se la perdita è ampia e coinvolge una parete, valuto un intarsio invece di un'otturazione diretta.
• Nella polpa. Dolore spontaneo, notturno, che dura anche dopo lo stimolo: il nervo è coinvolto e la strada passa dall'endodonzia, poi da una corona che protegga il dente.
• Carie grave con radice compromessa. Quando di sano resta troppo poco, il dente si valuta per l'estrazione e per l'eventuale sostituzione con un impianto dentale.

La differenza fra il secondo e il terzo caso, molte volte, è di mesi.

Tre passaggi: guardo tutta la bocca, faccio la radiografia, ti dico cosa vedo e quali strade ci sono.

La visita mappa tutti i denti, non solo quello che ti preoccupa: chi ha una carie ne ha spesso una seconda iniziale altrove. La radiografia endorale misura quanto manca fra la carie e il nervo.

Se la carie è nella dentina, la seduta è una. Si isola il dente, si toglie il tessuto malato a strati e si chiude con un'otturazione in composito modellata sui contatti della masticazione.

Se invece il nervo è già coinvolto, te lo dico prima di iniziare: cambia il numero di sedute, non il dente da valutare.

Quando la carie è ancora ferma nello smalto: lì la strada più semplice viene prima.

• Macchia iniziale senza cavità. Fluoro, tecnica di spazzolamento rivista su quel punto e un controllo radiografico a distanza: si osserva se la lesione avanza o si arresta.
• Sensibilità senza carie. A volte il fastidio nasce da un colletto scoperto o da un dente che stringi la notte: in questi casi si lavora sui denti sensibili e sulla causa, non sul trapano.
• Dolore che viene dalla gengiva. Gonfiore, sanguinamento e alito pesante intorno a un dente sano indirizzano al parodontologo, non alla conservativa.

Chiudere un dente che non va chiuso è tessuto sano perso per sempre. Meglio una radiografia di controllo in più.

Da Pisa città e dai comuni intorno: lo studio è in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme, fuori dalla ZTL e con il parcheggio davanti alla porta.

Dal centro di Pisa, da Cisanello e da Porta a Lucca si arriva in pochi minuti senza infilarsi nel traffico dei Lungarni. Chi viene da Cascina, Fornacette o Vicopisano esce dalla FI-PI-LI a Pisa Nord-Est. Da Vecchiano e Migliarino si scende lungo l'Aurelia, da Calci si arriva giù dalla Valgraziosa.

Riceviamo dal lunedì al giovedì 9-13 e 15:30-19:30, il venerdì 8:30-13:30, il sabato 9-13. La mattina del sabato è la fascia che ci chiedono più spesso le persone che in settimana lavorano lontano da Ghezzano.

Chi cerca un dentista a Pisa spesso ci scrive per una macchia notata allo specchio o per un filo che si sfilaccia: anche a quelle richieste serve una fascia comoda.

Le carie nuove nascono dove la placca resta ferma: fra i denti, sui colletti e intorno ai bordi delle vecchie otturazioni.

• Lo spazio fra i denti. Filo o scovolino ogni sera: è lì che nasce la carie che non si vede.
• L'igiene professionale. Un appuntamento di igiene a cadenza regolare serve anche a controllare i bordi già ricostruiti.
• I denti accavallati. Dove l'affollamento impedisce di pulire, la valutazione ortodontica fa parte della prevenzione, non dell'estetica.
• La frequenza degli spuntini. Conta più della quantità: dieci sorsi zuccherati in un giorno pesano più di un dolce a tavola.

Il primo passo è una visita: un controllo con radiografia dice se quella macchia è una carie e fin dove è arrivata, prima che sia il dolore a deciderlo. Chiamami allo 050 9910086 oppure scegli un orario su prenota.adamanti.it, anche solo per capire.