Pisa · Otturazioni
Come si curano le carie senza togliere dente sano
La risposta breve
Come si curano le carie a Pisa: cosa cambia fra una macchia iniziale e una cavità profonda, cosa accade alla poltrona e quando basta controllare.
- Chi risponde
- Dott. Cristiano Spallanzani, odontoiatra dello studio di Pisa
- Per chi
- Chi arriva da Pisa (alle porte della città)
- Pubblicato
- 18 settembre 2026 · 7 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Le carie si curano togliendo solo il tessuto malato e richiudendo il dente con un materiale che ne rifà forma e appoggio. Come si curano le carie dipende dalla profondità: una macchia iniziale si tiene sotto controllo, una cavità si chiude in una seduta, una lesione arrivata al nervo passa prima dalla cura del canale. Il dente sano resta dov'è.
Sono il Dott. Cristiano Spallanzani: in Via Carducci a Ghezzano, alle porte di Pisa, mi occupo di conservativa, endodonzia e chirurgia orale.
Cosa succede davvero alla poltrona quando si cura una carie?
Si isola il dente, si rimuove il tessuto rammollito, si controlla che il bordo sia sano e si ricostruisce. Detto così sembra poco. Nei fatti, ogni passaggio decide la durata del lavoro.
- L'anestesia. Se ne parla prima: la si valuta insieme, in base alla profondità della lesione e alla tua storia.
- La diga di gomma. Tiene fuori saliva e umidità: il materiale da otturazione aderisce solo su un dente asciutto.
- La rimozione selettiva. Si toglie il tessuto infetto, non tutto il marrone che si vede: sopra il nervo si è conservativi.
- La ricostruzione. Composito a strati, poi si controlla il contatto con il dente vicino e la chiusura dei denti.
Alla fine mordi su una cartina colorata. Se il punto di appoggio resta alto anche di poco, si limano frazioni di millimetro. È un passaggio che molti saltano, e che invece incide su come senti quel dente nelle settimane successive.
Come si curano le carie appena iniziate, quelle viste in radiografia?
Quando lo smalto è intaccato ma non forato, spesso non si apre nulla: si rimineralizza e si ricontrolla a distanza. È la parte della cura che i pazienti non si aspettano.
Una macchia bianca o una piccola ombra fra due denti può restare ferma a lungo se cambiano tre cose: il filo usato davvero ogni sera, gli zuccheri fuori pasto ridotti, il fluoro applicato con regolarità. Si fotografa, si annota, si riguarda dopo sei o dodici mesi.
Se l'ombra cresce, allora si interviene. Non prima.
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Perché una carie profonda non si chiude e basta?
Perché quando la lesione arriva vicino alla polpa il problema non è più il buco, ma il nervo che c'è sotto. Lì la scelta cambia.
Se il dente risponde bene ai test di vitalità e il fastidio è passeggero, si può proteggere il fondo della cavità e richiudere, tenendolo sotto osservazione. Se invece il dolore è spontaneo, notturno, e dura minuti dopo il freddo, il quadro è diverso: si valuta il percorso di endodonzia e solo dopo si ricostruisce.
Quando la cavità ha mangiato una parete intera, un'otturazione in composito diretto lavora in condizioni più difficili. In quel caso si valuta un intarsio costruito in laboratorio e incollato, che restituisce la forma del dente senza doverlo incapsulare.
Quando non serve curare subito, e cosa viene prima?
Quando la gengiva è infiammata e sanguina, la carie aspetta: prima si sistema il terreno. L'alternativa più semplice viene sempre per prima.
Su una gengiva gonfia è difficile isolare bene il dente e il bordo dell'otturazione finisce sotto il sangue. In questi casi si parte dall'igiene, e se le tasche sono profonde dal percorso del parodontologo; la conservativa arriva dopo, su un campo pulito.
Stessa cosa per una macchia scura ferma da anni, senza cavità e senza sintomi: si controlla, non si scava. Aprire un dente sano per sicurezza non è una cura.
Quanti denti si possono curare in una volta sola?
Di solito due o tre per seduta, se stanno dallo stesso lato e sulla stessa arcata. Così si lavora su un'area sola e resti con metà bocca libera per mangiare.
- Una seduta breve. Una o due cavità piccole: si entra e si esce in poco più di mezz'ora.
- Una seduta lunga. Un quadrante intero con ricostruzioni ampie: si ragiona in un'ora abbondante.
- Il criterio. Mai i due lati insieme: dopo esci e devi poter bere e masticare da qualche parte.
Chi arriva da lontano preferisce sedute più lunghe e meno viaggi. Chi lavora a Pisa e passa in pausa sceglie il contrario. Lo decidiamo insieme alla visita.
Da Cascina, Calci o Vecchiano, come ci si organizza per venire?
Lo studio è in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme, fuori dalla ZTL e con il parcheggio davanti all'ingresso.
Dal centro di Pisa, da Porta a Lucca e da Cisanello si arriva senza attraversare le strettoie del centro. Chi viene da Cascina, da Fornacette o da Vicopisano esce dalla FI-PI-LI a Pisa Nord-Est; da Vecchiano e Migliarino si scende con l'Aurelia; da Calci si arriva dalla Valgraziosa.
Siamo aperti dal lunedì al giovedì 9-13 e 15:30-19:30, il venerdì 8:30-13:30 e il sabato 9-13. Il sabato mattina è la fascia che chiedono quasi tutti gli studenti fuorisede e chi lavora in settimana. Le altre guide per chi abita in zona stanno nella pagina dedicata ai pazienti di Pisa.
Un'ultima cosa che vedo spesso: si curano le cavità e si trascura il motivo per cui si sono formate. Denti storti che trattengono placca in punti irraggiungibili si valutano con l'ortodonzia; spazi vuoti che spostano il carico sui denti vicini si studiano insieme agli impianti dentali. Altrimenti, fra due anni, siamo daccapo.
Il primo passo è una visita: si guarda la bocca, si valutano gli accertamenti utili e si mette in fila cosa va affrontato subito e cosa può aspettare un controllo. Chiama lo 050 9910086 o scegli un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/pisa.
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Otturazioni a Pisa
Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Giosuè Carducci e chi lo segue.
Da dove si parte, per chi arriva da Pisa
Dove siamo e da dove arrivano i pazienti
Domande frequenti: Come si curano le carie senza togliere dente sano
1. Quanto sentirò durante la seduta?
2. Quanto dura un'otturazione?
3. Serve sempre la radiografia per vedere una carie?
4. Perché mi torna la carie sotto una vecchia otturazione?
5. Il dente si toglie quando la carie è troppo grande?
Cosa dicono i pazienti
Sono una paziente del dottor Palla da diversi anni, competente e gentile come tutti i suoi collaboratori, quando ti fa' un preventivo non trovi sorprese alla fine, disponibile quando hai bisogno, lavori ben fatti anche a livello estetico, io lo consiglio.
Ottimo studio molto bravi, competenti e molto puliti, professionalità al top. Consigliatissimo
Consiglio lo studio dentistico Edoardo Palla per ottima professionalità e gentilezza nel trattamento di pazienti adulti e soprattutto bambini
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