Pisa · Otturazioni
Carie che non fanno male, il rischio di aspettare
La risposta breve
Le carie fanno male solo a uno stadio avanzato: a Pisa spiego quali segnali guardare, quando il dolore conta e quando basta un controllo.
- Chi risponde
- Dott. Cristiano Spallanzani, odontoiatra dello studio di Pisa
- Per chi
- Chi arriva da Pisa (alle porte della città)
- Pubblicato
- 18 settembre 2026 · 6 min di lettura
Non sostituisce una valutazione clinica individuale: la tua situazione si vede in visita.
Hai una domanda sul tuo caso?
Lascia nome e telefono: ti richiamiamo dallo studio negli orari di apertura (Lunedì – Giovedì, 9:00 – 13:00 e 15:30 – 19:30 · Venerdì, 8:30 – 13:30 · Sabato, 9:00 – 13:00). Chi preferisce sceglie subito giorno e ora dal calendario.
Le carie fanno male solo quando sono già arrivate vicino al nervo: all'inizio non danno nessun segnale. Per questo un dente che non duole non è per forza un dente sano. Quando il dolore compare, racconta a che punto siamo: il fastidio al freddo o al dolce è spesso il primo avviso.
Sono il Dott. Cristiano Spallanzani e in Via Carducci a Ghezzano, alle porte di Pisa, mi occupo di conservativa, endodonzia e chirurgia orale.
Perché una carie può restare muta per mesi?
Lo smalto non ha terminazioni nervose: finché il danno resta lì, il dente non ha modo di avvisarti.
Il percorso è quasi sempre lo stesso, e cambia solo la velocità.
- Nello smalto. Una macchia scura o opaca, nessun sintomo. Si vede in visita o in radiografia, non si sente.
- Nella dentina. Qui passano i tubuli che arrivano al nervo: comincia il fastidio al freddo, al dolce, a volte solo masticando.
- Nella polpa. Il dolore diventa spontaneo, pulsante, spesso notturno. È lo stadio in cui una semplice otturazione può non bastare più.
Chi arriva in studio dicendo «non mi ha mai dato problemi» di solito ha ragione. Il problema è che il silenzio non è una diagnosi.
Quali dolori mi devono far sospettare una carie?
Un fastidio breve al freddo o al dolce che passa in pochi secondi è il segnale più tipico delle carie iniziali.
Vale la pena distinguere, perché non tutti i dolori dei denti nascono nello stesso posto.
- Fitta corta e localizzata. Spesso dentina esposta o carie che avanza. Si guarda con una radiografia mirata.
- Dolore che resta dopo lo stimolo. Il nervo è coinvolto: il quadro cambia, e il tempo conta.
- Dolore diffuso con gengiva che sanguina. Qui la causa può stare fuori dal dente, e si valuta con il percorso sulle gengive.
- Male solo mordendo. Può essere una frattura, un contatto alto, un dente già ricostruito.
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Se sento solo il freddo, sono già in ritardo?
No: la sensibilità al freddo è di solito il momento migliore per farsi guardare, perché il nervo è ancora sano.
È la fase in cui si toglie la parte malata e si ricostruisce il dente, senza toccare la polpa. Quando invece il dolore diventa spontaneo, la conversazione cambia.
Nei denti posteriori con perdite ampie di tessuto valuto se conviene un restauro diretto o un intarsio in ceramica, che lavora meglio sotto i carichi della masticazione.
Quando non serve correre a curare un dente che ha dato una fitta?
Prima si prova la strada più semplice: molte sensibilità passeggere non sono carie e non vanno toccate.
Capita spesso dopo una seduta di igiene, o in chi spazzola forte su colletti scoperti. In questi casi il dente reagisce al freddo ma è integro: si osserva, si corregge la tecnica di spazzolamento, si ricontrolla dopo qualche settimana.
Non tratto una macchia iniziale che non è ancora cavità: la tengo sotto controllo nel tempo con le radiografie.
E se le carie tornano sempre negli stessi punti di ristagno, a volte il problema è come i denti stanno fra loro: lì ha più senso parlare di allineamento che di ennesima ricostruzione.
Curare una carie fa più male che convivere con il dolore?
La seduta si fa in anestesia e il fastidio vero è quasi sempre quello dei giorni prima, non quello della poltrona.
Nelle carie dentinali la cura dura poco. Dopo, per qualche giorno, il dente può restare sensibile al freddo: è una reazione normale e tende a ridursi.
Quando invece si aspetta, si passa dal fastidio breve al dolore notturno, e da lì a un'infezione. Le opzioni si riducono. Nessuno si pente di essere arrivato presto.
Da Cascina o da Calci, quanto mi porta via un controllo?
Una visita di controllo con radiografia sta dentro un appuntamento breve, e lo studio è pensato per chi arriva in auto.
Siamo in Via Giosuè Carducci 51 a Ghezzano, frazione di San Giuliano Terme, fuori dalla ZTL di Pisa, con il parcheggio davanti all'ingresso. Dal centro di Pisa, da Cisanello e da Porta a Lucca si arriva in pochi minuti senza entrare nel traffico interno.
Chi viene da Cascina, Fornacette o Vicopisano esce dalla FI-PI-LI a Pisa Nord-Est. Da Vecchiano e Migliarino si scende con l'Aurelia, da Calci si arriva dalla Valgraziosa.
Gli orari: lunedì-giovedì 9-13 e 15:30-19:30, venerdì 8:30-13:30, sabato 9-13. Il sabato mattina è la fascia che scelgono in molti fra chi lavora. Trovi tutti i riferimenti anche nella pagina dedicata a chi ci raggiunge da Pisa.
Il primo passo è una visita: si guarda il dente che ti dà fastidio, si fa la radiografia giusta e si capisce a che profondità siamo prima di decidere qualsiasi cosa. Chiama il 050 9910086 o scegli l'orario che preferisci sulla prenotazione online.
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Quello che hai letto vale in generale; il tuo caso si vede in visita. La pagina del trattamento spiega come si svolge in Via Giosuè Carducci e chi lo segue.
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Domande frequenti: Carie che non fanno male, il rischio di aspettare
1. Una carie può guarire da sola se smetto di mangiare dolci?
2. Il dente mi fa male di notte: cosa significa?
3. Ho fatto un'otturazione e sento ancora freddo: è normale?
4. Le carie fra un dente e l'altro si vedono senza radiografia?
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Cosa dicono i pazienti
Studio Altamente professionale. Educato e gentile
Sono una paziente del dottor Palla da diversi anni, competente e gentile come tutti i suoi collaboratori, quando ti fa' un preventivo non trovi sorprese alla fine, disponibile quando hai bisogno, lavori ben fatti anche a livello estetico, io lo consiglio.
Ottimo studio. Bravissimo il dott e lee assistenti.
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